01
每年的4月11日是“世界帕金森病日”。帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,在65岁以上人群中帕金森病患病率约为1%-2%,患病率随着年龄增长逐渐增高,是继肿瘤、心脑血管病之后中老年的“第三杀手”。由于病程长、致残率高,该病严重威胁中老年人群的生活质量,给患者家庭和社会带来了沉重的负担。
隆回县人民医院在2023年经过层层筛选,最终成功获得“首批湖南省帕金森病诊疗中心”授牌,这是隆回县及周边地区首家帕金森病规范化诊疗中心。
▲隆回县人民医院接受省级帕金森病诊疗中心授牌
在这个“世界帕金森病日”的特殊节点,让我们一起了解、关注帕金森这个群体,给他们多点鼓励和关心,让他们更勇敢地面对病魔。希望通过大家的共同努力,使得帕金森病患者终有一日能拨云见日,以崭新的状态迎接健康新生活。
一、帕金森病有哪些临床表现?
1)四大典型运动症状
慢——运动迟缓。
指动作幅度和频率出现明显减慢,肢体动作表现为行走缓慢、起步困难、小碎步、写字变小,其他可表现在喜怒哀乐等面部表情减少,言语含糊等。
抖——静止性震颤。
指患者在安静状态下、肌肉无负重状态下时出现有规律的抖动,可以出现在肢体,甚至有头部和下颌的抖动,紧张时更为明显。
僵——肌强直。
指肌肉的肌张力升高,被动活动患者的关节时出现明显的阻力感,有时像齿轮一样。手部的肌强直可导致关节畸形,躯干的肌强直可导致前倾、侧弯等异常姿势。
倒——姿势平衡功能障碍。
指患者出现行走不稳,步态前冲,容易跌跤,甚至站立时都无法维持平衡。
2)易忽视的非运动症状
除此之外,帕金森病患者还会出现一系列不影响运动的其他临床症状,我们称之为非运动症状,这些症状可能在早期就已经出现,但非常容易被忽视,因此对早期诊断具有重要意义,包括:
快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)——表现为夜间失眠,频繁的讲梦话,甚至拳打脚踢、大喊大叫、手舞足蹈。
嗅觉减退或丧失——原来能闻出的味道无法辨别,甚至感受不到气味。
便秘——长期存在的解大便困难,甚至需要通便药物帮助。
焦虑抑郁——患者情绪出现低落,兴趣减低,或容易担心、胡思乱想。
二、应该看哪个科?
应该看神经内科
三、有哪些情况建议及时就医?
1)如果震颤已影响到日常活动,或出现了新发症状。
2)发现原有症状出现重大变化,如严重的肌肉僵硬发作,突然丧失行动能力,影响行走。
3)对药物的反应出现变化。
4)新出现任何其他症状,如便秘、或大小便失禁。
5)出现抑郁症状,如感到悲伤和绝望,并对日常活动失去兴趣。
6)本人或家属发现患者出现记忆和思考能力方面的问题。
7)调整药物后出现不良反应。
四、就诊前的准备
1)了解自己家族中是否有帕金森患者。
2)关注患者体温、脉搏、血压等生命体征的变化。
3)请家属陪同就诊,提供准确情况。
4)若以前曾经患有脑部疾病,带上相关病历和检查资料。
截止日前,隆回县人民医院神经内科已收治帕金森病患者数千人,通过对帕友们进行早期的药物治疗和饮食营养宣教,显著改善了其生活质量,让帕友都得到了不同程度的获益。后续医院将进一步加强帕金森病诊疗中心的建设与管理,为隆回县域帕金森病及运动障碍疾病事业的发展做出更大的贡献。
文字投稿:胡好(神经内科一区)
图片制作:彭罗泉(神经内科二区)
编审:龙图娟
二审:隆牧
三审:王小军