微创手术

胃部有个成人拳头大的肿物

到底是神马体验？

腹胀、反酸嗳气、贫血、黑便、排便困难等等……

各种不适通通找上门来

93岁婆婆一把年纪还要遭这个罪

ε=(´ο｀*)))唉！说多了都是泪

7月18日上午，隆回县人民医院胃肠外科病房内，93岁的孙婆婆出院前与医护开心合影，精气神儿显得特别足。很难想象，眼前这位神采奕奕的老人刚刚经历了一场“大手术”。

老人胃部不适1年多，原来是胃巨大间质瘤惹的祸

来自隔壁洞口县的孙婆婆1年多以前因胃部不适到医院做胃镜发现“胃内肿块”，在全腹部CT下面一照，啊哈！好家伙，考虑“胃巨大间质瘤”！病情导致贫血、黑便症状样样齐全，因为年龄大、基础疾病多，不敢接受手术，当时予以输血及抑酸护胃等内科保守治疗后病情好转，出院后仍然间断性黑便……

半年前，老人开始出现腹胀、伴反酸、嗳气，排便困难，于6月24日至隆回县人民医院，患者和家属首先还是选择消化内科保守治疗。

入院后考虑孙婆婆胃部间质瘤巨大，腹胀、贫血等症状反复发作，请医院胃肠外科专家会诊建议手术治疗。

“患者去年8月份因为‘左股骨粗隆间骨折’曾在我院骨伤关节科住院成功进行手术治疗，对我院非常信任，”前去会诊的医院胃肠外科贺昕源主任回忆，“同时患者家属亦有强烈的手术意愿并表示愿意承担手术风险。”   

术前多学科会诊缜密全方位评估，胃肠外科挑战高龄“禁区”

医院胃肠外科挑战高龄“禁区”

成功为老人顺利切除9.0*8.6*8.1厘米大小肿瘤

全程手术出血量仅10ml

患者已经93岁高龄，心肺功能欠佳、因“肾结石”引发梗阻性肾病、当时血红蛋白低至85g/L达到中度贫血程度，6月29日转科至胃肠外科后，科室及时组织了包括心血管内科、呼吸内科、泌尿外科、影像科、麻醉手术中心、临床药学等科室参加的多学科联合会诊（MDT），对孙婆婆的病情进行缜密全方位评估，拟定下一步治疗方案。

7月2日上午，麻醉医师陈婷婷顺利为孙婆婆进行全麻插管，医院胃肠外科手术团队贺昕源、孙成安、申杨东同台协作，挑战高龄“禁区”，在腹腔镜下成功为老人顺利切除胃部9.0*8.6*8.1厘米达成年男性拳头大小肿瘤，全程手术出血量仅10ml。

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术后重症医学科与胃肠外科联手精心治疗，鲐背之年老婆婆顺利康复出院

术后考虑患者高龄、心肺功能及肾功能不全，与家属充分沟通后，孙婆婆带气管插管送入医院重症医学科（ICU）精心治疗。

在医院ICU病房，鲐背之年的孙婆婆先后扛过了术后当天的病危期，接受呼吸机辅助呼吸、强有力的抗生素抗感染、抑酸护胃、维持水电解质酸碱平衡等综合治疗，输血后予以及时复查血常规、肝肾功能、凝血功能等随时观察病情变化，生命体征稳定后转回胃肠外科病房继续治疗。

7月10日，患者免疫组化病理诊断结果显示：符合胃肠间质瘤，危险度分级为中度危险性。经科室医护精心治疗、悉心护理，孙婆婆身体日益康复，于7月18日平安出院。

文：龙图娟

素材提供：胃肠外科

部分图片：来源于网络

编审：宣传科

二审：隆牧

三审：王小军